Сульфасалазин (салазопиридазин, салазодиметоксин) - эффективен при легкой и средней степени тяжести. Этот препарат временно подавляет рост в кишечнике анаэробной флоры.
Гормональная терапия назначается больным с тяжелой и средней (при 10-12 дневном неэффективном лечении сульфаниламидами) степенью тяжести с целью оказания противовоспалительного и иммунносупрессивного действия. При локализации процесса в прямой и сигмовидной кишке гормоны назначают в микроклизмах, суппозиториях, путем внутриректального капельного орошения.
Симптоматическая терапия:
а) Парентеральное питание (гидролизат казеина, аминопептид, вамин, аминозол интралипид, липофундин, глюкоза и др.).
Показаниями к срочному оперативному вмешательству служат перфорация кишки,
септическое состояние, связанное с острой токсической дилятацией толстой кишки, а
также профузное кровотечение.
В отсроченном оперативном вмешательстве нуждаются больные в случае неэффективного
консервативного лечения при тяжелом течении неспецифического язвенного колита и при массивных кровотечениях.
Относительным показанием к оперативному лечению (резекция толстой кишки в пределах
здоровых тканей) служит прогрессирующее течение язвенного колита, несмотря на
проводимую комплексную медикаментозную терапию.
Больные нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога в поликлинике. При
легком течении болезни трудоспособность должна быть существенно ограничена
(противопоказан тяжелый физический труд и работа, связанная с повышенными
нервно-психическими нагрузками). При более тяжелых формах больные нетрудоспособны.