По последним данным, гастрит — вторая по частоте болезнь подростков. Есть ли на него управа? Вылечить эту болезнь, конечно, можно, но сначала надо найти причины. Их у «школьного гастрита» как минимум две.
Хеликобактер — коварный провокатор
В большинстве случаев гастрит провоцирует бактерия хеликобактер пилори. Ребенок обычно заражается ею от родителей в 4–8 лет: через поцелуи, общую посуду, немытые руки… Несколько лет никаких симптомов не наблюдается, однако воспалительные изменения в слизистой уже идут, а со временем появляются боли, расстройства. Чаще всего это происходит в средних или старших классах. Именно тогда в жизни ребенка появляются дополнительные предпосылки для возникновения гастрита: большая психоэмоциональная нагрузка и неправильное питание — обед заменяется чипсами или сухариками и запивается газировкой.
Поджелудочная железа дает сбой
В «школьном гастрите» виновата поджелудочная железа. Через гормоны, которые она выбрасывает в кровь, железа оказывает влияние на кровоснабжение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, усиливая или замедляя кровоток в капиллярах. Психоэмоциональные нагрузки, переутомление или неправильное питание отрицательно сказываются на работе железы, гормональный фон меняется, и от этого страдает кровообращение слизистой желудка — развивается эрозивный гастрит.
Обратите внимание на четыре признака, которые говорят, что у вашего ребенка гастрит:
* ноющая, тянущая боль под ложечкой после еды (возникает не всегда, обычно после завтрака);
* отрыжка и очень неприятный кислый запах изо рта;
* чувство быстрого насыщения и переполнения желудка во время еды и тяжесть — после нее;
* резкое снижение аппетита.
Как справиться с гастритом?
Если анализ покажет, что болезнь вызвана хеликобактером, врач назначит различные препараты, в том числе и антибиотики. Курс лечения рассчитан примерно на 7–10 дней, его надо точно соблюдать. Правильно проведенное лечение избавит ребенка от вредной бактерии раз и навсегда. Но учтите, что обследоваться и лечиться должна вся семья. Нет смысла лечить одного ребенка, если он постоянно контактирует с носителями хеликобактера. Он неизбежно подцепит его вновь, только в следующий раз избавиться от него будет сложнее – у хеликобактера появится устойчивость к антибиотикам.
Гастрит, причина которого не хеликобактер, лечится проще. Залечить и эрозивный гастрит можно за несколько дней, а вот восстановить состояние поджелудочной железы не так легко. Для этого подростку необходимо соблюдать правила:
* обязательно высыпаться;
* снизить психоэмоциональные нагрузки в школе и дома;
* как минимум за 1,5 часа до сна прекратить возбуждающие игры на компьютере;
* укреплять вегетативную нервную систему — для этого полезны контрастный душ и растирание жестким полотенцем;
* регулярно и правильно питаться: завтрак, обед, ужин;
* постоянно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога.
Как кормить подростка с гастритом? В момент обострения, лечения антибиотиками и другими препаратами надо соблюдать строгую диету – не долго, всего неделю. Но ограничений так много, что проще сказать, что можно:
* вегетарианские супы, протертые или измельченные в блендере;
* крупяные слизистые супы на отваре риса или геркулеса;
* молочные кисели и желе;
* протертые или хорошо разваренные каши (кроме пшенной и перловой);
* отварное и протертое нежирное мясо (говядина, курица, кролик);
* свежий некислый творог;
* молоко нежирное или кефир.
После курса лечения ребенок еще полгода должен соблюдать диету. Нельзя есть жареное, копченое, острое, пряности. Под запрет попадают продукты, богатые грубой клетчаткой, такие как белокочанная капуста, бобовые и орехи, а также свежая выпечка, грибы, наваристые бульоны, кофе, какао, шоколад, крепкий чай. Конечно, первое время подростку будет трудно. Зато за полгода он, скорее всего, так привыкнет к правильному питанию, что перестанет есть вредную пищу на бегу.
Г. В. Тимченко, врач-гастроэнтеролог