Панкреатит может имитировать рак поджелудочной железы
Итальянские исследователи определили новое антитело связанное с аутоиммунным панкреатитом, согласно сообщению в ноябрьском выпуске The New England Journal of Medicine.
Однако поскольку антитела также содержатся у некоторых пациентов с раком поджелудочной железы, они не может быть использован в качестве единственного теста для проведения дифференциальной диагностики.
Клинически аутоиммунный панкреатит может имитировать рак поджелудочной железы, что делает трудным дифференциальную диагностику, отмечает д-р Antonio Puccetti и коллеги из Giannina Gaslini Institute в Генуе.
Команда доктора Puccetti провела скрининг произвольной библиотеки пептидов со смешанными IgG, полученными от 20 пациентов с аутоиммунным панкреатитом. Один пептид, AIP1-7, был распознан IgG в образцах сыворотки крови от 18 из 20 больных аутоиммунным панкреатитом и от 4 из 40 пациентов с раком поджелудочной железы, но не в образцах сыворотки от здоровых людей.
Этот пептид сообщает д-р Puccetti "имеет высокую степень гомологии" с плазминогена-связывающим белком (ПСБ) Helicobacter Pylori, которая имеет смысл, отмечают исследователи, учитывая, что инфекция H pylori связана с патогенезом аутоиммунного панкреатита.
Авторы обнаружили антитела против пептида ПСБ у 19 из 20 больных с аутоиммунным панкреатитом (95%) и у 4 из 40 пациентов с раком поджелудочной железы (10%). Реактивность не обнаружена ни в сыворотке крови здоровых людей или у больных с другими заболеваниями поджелудочной железы, ни в образцах, взятых у пациентов с ревматоидным артритом или системным склерозом.
"С клинической точки зрения," отмечает д-р Puccetti "важным следствием этого исследования является то, что тест на наличие таких антител является большим подспорьем в диагностике аутоиммунного панкреатита".
Однако так как антитела могут быть обнаружены у некоторых пациентов с раком поджелудочной железы, он "не является совершенным тестом на различие между этими двумя состояниями".