Впервые в России, используя высокие технологии, в Республиканском клиническом онкологическом диспансере Минздрава Республики Татарстан успешно выполнены сверхсложные операции по удалению пищевода и одномоментному формированию искусственного аналога /пластики/ из желудка. Об этом сегодня сообщили в пресс-службе Минздрава республики.
Операция проводилась без вскрытия грудной и брюшной полости, через проколы /эндохирургическим способом/ при злокачественных и нервно-мышечных заболеваниях. Основная новизна заключается в том, что, используя оригинальную методику и технику, удалось через проколы в грудной и брюшной стенках выполнить одну из самых сложных операций в хирургии. Она заключается в удалении пораженного пищевода и одномоментного восстановления непрерывности пищеварительного тракта за счет желудка.
Стандартным доступом для выполнения торакального этапа операции является торакотомия /вскрытие грудной клетки/. Такие доступы необходимы и связаны с анатомией пищевода, который располагается в заднем средостении, позади сердца и, соответственно, чтобы провести операцию на этом органе, необходимо вскрывать грудную клетку. Обязательным требованием к операции при злокачественной патологии пищевода является не только удаление пораженного органа, но и лимфатических узлов средостения, с целью увеличения периода ремиссии. Это создает дополнительные трудности, отмечают в пресс-службе республиканского Минздрава. Для проведения абдоминального этапа, т.е. восстановления непрерывности пищеварительного тракта, за счет желудка, стандартно используется лапаротомный доступ, который позволяет мобилизовать желудок и выполнить пластику. Длительность стандартной операции составляет 4 часа.
Врачам удалось полноценно, с сохранением радикальности /удаление пораженного органа и лимфоузлов/ и адекватности выполнить одномоментно эти два этапа, заменив торакотомию на видеоторакоскопию /без вскрытия через проколы внутрь заводится камера и инструменты, и выполняется операция/ и лапаротомию – на видеолапароскопию /тоже самое, только в брюшной полости/. Длительность операции при этом изменилась незначительно, что связано с внедрением высоких технологий. Такие операции значительно снижают травматичность, уменьшают количество осложнений, а проколы обладают косметическим эффектом, отмечают медики.
Внедрение таких операций приведет к уменьшению сроков госпитализации и, соответственно, к снижению экономических затрат, а также к сокращению сроков реабилитации больных и быстрому восстановлению трудоспособности, даже после больших и сложных операций. Первые пациенты довольны и выписаны за короткие сроки из стационара без осложнений, уточнили в пресс-службе Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РТ.