Коварство острого панкреатита состоит в том, что он нередко дает картину ложного благоприятного течения болезни даже тогда, когда речь идет о распространенном некрозе поджелудочной железы. Исчезновение резкой боли в животе и мучительной рвоты, нормальная температура тела в первые дни заболевания, относительно благоприятные показатели деятельности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания успокаивают больного. Ему кажется, что опасность миновала, и он уже неохотно соглашается на проведение интенсивной терапии. Появление заметной припухлости в верхнем отделе живота, то есть воспалительного инфильтрата в зоне поджелудочной железы, также мало беспокоит больного, так как этот инфильтрат малоболезнен при давлении на него пальцами рук (пальпации), хотя он указывает на наличие у больного распространенного некроза поджелудочной железы. Повышение температуры при наличии инфильтрата в верхнем отделе живота не сразу правильно ориентирует больного на то, что заболевание вступило в самую опасную фазу своего развития - в фазу гнилостного расплавления секвестра (омертвевшего участка ткани, отделившегося от здоровой ткани) некротических очагов поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки.
Ильuн В.Ф.