Среди хирургической патологии рвота с примесью крови встречается также при инвагинациях кишечника (внедрении кишок одна в другую). Инвагинации часто встречаются у детей (до 75 % случаев), особенно в раннем возрасте, грудных. Встречается внедрение тонкой кишки в толстую, тонкой кишки в тонкую, тонкой кишки в слепую и толстой кишки в толстую. Вышележащий отрезок кишки внедряется в нижележащий отрезок. Различают острую, подострую и хроническую форму, последняя обычно наблюдается у взрослых. Внедрение кишок одной в другую объясняется неправильными перистальтическими сокращениями кишечника с длительным спастическим состоянием участка круговой мускулатуры. Непосредственной причиной может быть травма, опухоль кишечной стенки, язва кишки, поносы и прием слабительных препаратов, раздражение кишечной мускулатуры аскаридами. Частота заболевания у детей объясняется возрастными особенностями-подвижностью кишечника, раздражением его грубой пищей и более слабой координацией мышечных сокращений кишки.
При возникновении инвагинации появляются боли в животе, часто отдающие в пупок, рвота с примесью крови. Стул жидкий, в нем преимущественно обнаруживаются слизь и кровь. Через брюшную стенку может прощупываться колбасообразная или цилиндрическая болезненная опухоль.
И.А.Бepeжнoвa