Тошнота часто наблюдается и при значительном повышении внутриглазного давления, особенно при приступе глаукомы. Глаукома - это полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления. По клиническому течению и анатомическому строению различают открыто-угольную и закрытоугольную глаукому.
Открытоугольная глаукома развивается чаще после 40-летнего возраста. Определенное значение имеет наследственный фактор. Глаукомой страдает 1,5-3 % населения. Начало заболевания постепенное. Появляется тяжесть в глазах, периодическое затуманивание зрения, радужные круги вокруг источников света, со временем присоединяется сужение поля зрения, ухудшается его острота, может беспокоить боль в висках и надбровных дугах. Однако острый приступ для открытоугольной глаукомы не характерен.
Закрытоугольная глаукома протекает с явлениями острого приступа глаукомы. В глазу появляется резкая боль, зрение снижается до светоощущения, глаз гиперемирован, возникают тошнота, иногда рвота, головная боль, иногда боль отдает в область сердца, под лопатку, в область живота.
При остром приступе внутриглазное давление поднимается до 60 мм рт. ст. (норма - ниже 26-27 мм рт. ст. при измерении 10-граммовым грузиком по Маклакову). Однако состояние больного может имитировать приступ стенокардии, острый живот, пищевое отравление, нарушение мозгового кровообращения.
И.А.Бepeжнoвa