Причины желудочно-кишечных кровотечений

Причинами, вызвавшими желудочно-кишечные кровотечения могут быть:

1. Болезни желудка и 12-перстной кишки: 1) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; 2) острые эрозии, язвы желудка и 12-перстной кишки; 3) опухоли (злокачественные, доброкачественные); 4) телеангиоэктазии (болезнь Рандю-Ослера); 5) ди-вертикулит; 6) лекарственное поражение слизистой оболочки.
2. Болезни пищевода: 1) пептический эзофагит; 2) язва пищевода; 3) опухоль пищевода; 4) синдром Мэллори-Вейса; 5) разрыв расширенных вен пищевода.
3. Поражение тощей и подвздошной кишок: 1) тромбоз брызжеечной артерии; 2) болезнь Крона; 3) опухоли (лимфо-саркома, лимфогранулематоз); 4) множественный полипоз (синдром Пейтда-Егерса); 5) туберкулез кишки.
4. Болезни ободочной кишки и колоректальные поражения: 1) язвенный колит; 2) болезнь Крона; 3) полип; 4) рак; 5) дивертикулит; 6) геморрой; 7) дизентерия.
5. Другие болезни: 1) геморрагический васкулит; 2) тром-боцитопении и тромбоцитопатии; 3) гемофилия и болезнь Виллебранда; 4) лейкозы; 5) цинга.

В настоящее время кровотечения язвенной и не язвенной природы составляют примерно две равные группы, а доля кровотечений невыясненной этиологии составляет 3%.

На долю язвенных кровотечений приходится примерно 52%, эрозивного гастрита - 10%, при расширенных венах пищевода - 5%, при дивертикулах - 2%, остальные приходятся на долю других заболеваний.

В.Г. Лычeв