:: Гастроэнтерология ::

     :: Информация ::     

:: Популярные статьи ::

Объемные слабительные при запоре

Лекарства, вызывающие запор

Лечение запоров массажем







Яндекс цитирования

Диагностика болезни Крона


Версия для печати

Диагностика болезни Крона затруднена. Чаше ставится диагноз заболеваний, которые поражают соответствующие отделы ЖКТ (язвенный колит, аппендицит, стеноз привратника и др.). Важным диагностическим методом является рентгенологическое исследование - сужение просвета кишки с характерной картиной слизистой оболочки ("булыжная мостовая").

Для диагностики болезни применяется ректороманоскопия, колоноскопия с взятием биоптата в патологических участках. При гистологическом исследовании биоптата обнаруживаются гранулемы саркоидного типа, которые и определяют постановку диагноза, но отсутствие этого признака не исключает возможности такого диагноза (биоптат может быть получен не из очага воспаления).

Критерии диагноза

  1. Умеренный болевой синдром в различных отделах брюшной полости (зависит от локализации процесса). Боль нерезкая, тупая, иногда схваткообразная, чаще всего в периоде обострения, иногда длительная и почти постоянная даже в период ремиссии.
  2. Диарея, длительная или спорадическая, повторяющаяся в течении ряда лет, иногда с примесью крови (у некоторых больных могут быть запоры).
  3. Диспепсические расстройства: тошнота, снижение аппетита.
  4. При вовлечении в патологический процесс тощей и подвздошной кишки возникает синдром мальабсорбции.
  5. Рентгенологически наблюдаются изменения по типу "булыжной мостовой", сужение просвета кишки.
  6. Ректоскопия: неравномерный отек подслизистого слоя (вид "булыжной мостовой"), сужение просвета прямой кишки. Возможны обнаружения свищей, линейные язвы.
  7. Обнаружение в биоптате подслизистого слоя пораженной кишки гранулем саркоидного типа.

Дифференциальный диагноз проводится с учетом рентгенологических, эндоскопических и гистологических данных. На основании клинической картины провести дифференциальную диагностику не представляется возможным.

В.Г. Лычeв

30/08/2006




:: Последние новости ::

Чем опасно употребление жареной рыбы

На Кубани уничтожили 14 тонн мяса инфицированного птичьим гриппом

Cуши заражают паразитами

Дверцу холодильника назвали худшим местом для хранения яиц

Насколько полезен кефир после тренировки


RSS-канал


Статьи по медицине