:: Гастроэнтерология ::

     :: Информация ::     

:: Популярные статьи ::

Беременные женщины должны избегать рекомендации

Как противостоять сахарному диабету?

Диета по медицинским показаниям







Яндекс цитирования

Симптомы хронического дуоденита


Версия для печати

Проявления болезни во многом зависят от клинической формы хронического дуоденита, локализации процесса и явлений дискинезии двенадцатиперстной кишки. В одних случаях это имитация симптомов язвенной болезни 12-перстной кишки (язвенноподобная форма, бульбит), в других - клиника хронического холецистита и (или) панкреатита (холецистоподобная форма, дистальная локализация поражения).

При язвенноподобной форме дуоденита отмечаются боли в подложечной области (голодные, ночные, связанные с приемом пищи), изжога, отрыжка, повышение секреторной функции желудка, склонность к запорам. В отличие от язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, при хроническом дуодените не наблюдается строгой сезонности, имеются своеобразные нарушения аппетита - периоды отсутствия аппетита часто сменяются периодами "волчьего голода". Наряду с болями в подложечной области отмечаются боли за грудиной, иногда сопровождающиеся нарушением глотания (пищеводный симптом дуоденита); часто беспокоят головные боли, появляющиеся через 2-3 часа после приема пищи, приступы адинамии, вегетативные расстройства.

При холецисто- и панкреатоподобной формах хронического дуоденита наряду с симптомами, свойственными поражению 12-перстной кишки, отмечаются признаки нарушения функции желчного пузыря и поджелудочной железы (боли в правом или левом подреберье, опоясывающие боли, умеренное и непродолжительное повышение активности панкреатических ферментов в крови и моче). Обычно при этом отсутствуют признаки воспаления.

При атрофической форме дуоденита с секреторно-инкреторной недостаточностью возможно развитие синдрома малдигестии. Наличие дискинезии двенадцатиперстной кишки способствует возникновению дуодено-гастральных рефлюксов с клиникой рефлюкс-гастрита. Вегетативные нарушения (обширная вегетативная иннервация пилородуоденальной зоны) при обострении дуоденита в сочетании с дискинезией двенадцатиперстной кишки могут проявляться демпинг-синдромом.

Таким образом, клиническая картина хронического дуоденита многообразна и неспецифична, кроме того, изолированный дуоденит встречается очень редко, как правило, он сочетается с другой патологией (хроническим гастритом, язвенной болезнью, энтеритом, панкреатитом, заболеваниями желчевы-водящих путей). Поэтому достоверная диагностика хронического дуоденита возможна только с помощью инструментальных методов исследования (фиброгастродуоденоскопия с биопсией, дуоденоскопия, рН-метрия, поэтажная манометрия).

Параллельно с диагностикой дуоденита необходимо проводить исследование сопряженных с 12-перстной кишкой органов пищеварения.

В.Г. Лычeв

29/08/2006




:: Последние новости ::

Ученые узнали, как избавиться от жировых отложений на животе

Ученые рассказали, сколько можно пить вина

На развитие рака кишечника влияет не вес человека, а уровень инсулина

Отказ от фаст-фуда вызывает ломку

Какая диета поможет продлить жизнь?


RSS-канал


Статьи по медицине