:: Гастроэнтерология ::

     :: Информация ::     

:: Популярные статьи ::

Макароны могут помочь в борьбе с лишним весом

Семь советов для тех, у кого ослаб иммунитет

Опасные кедровые орешки







Яндекс цитирования

Три принципа лечения синдрома раздраженного кишечника


Версия для печати

У непонятного состояния в животе - то вздутие, то понос, то запор, то боль и дискомфорт - теперь есть название: синдром раздраженного кишечника (СРК). Это функциональное заболевание, иными словами, при обследовании современными диагностическими методами не удается определить ни язв, ни видимого воспаления. Казалось бы, нет причин для плохого самочувствия. А симптомы - есть.

Кто-то скажет: нет язвы - радоваться надо, подумаешь, дискомфорт в животе! Скажите это девушке, которая не может встречаться с молодыми людьми, потому что ее мучает постоянное вздутие живота. Или молодому человеку, который знает все общественные туалеты по дороге на работу. Или тому, кто просыпается утром и чувствует боль в животе, которая на время затихает лишь после похода на унитаз....

СРК: неужели он повсюду? Врачи относятся к СРК со всей серьезностью. Неудивительно, поскольку симптомы, свойственные СРК, встречаются у 10-20% взрослого населения, причем наиболее трудоспособного - более 80 больных - в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. С 1988 года состоялось уже три международные конференции, посвященные диагностике и лечению СРК.

Не стоит лукавить: несмотря на все усилия, причина синдрома раздраженного кишечника ученым пока неизвестна. Считается, что при СРК возникает повышенная чувствительность сенсорного аппарата кишечника, что приводит к спастической реакции в ответ на нормальный стимул к сокращению. Вторым механизмом является снижение порога восприятия боли.

Предрасположенными к СРК оказываются, с одной стороны, те, кто испытывает постоянные стрессы, психологические травмы. С другой стороны, спровоцировать начало заболевания могут пищевые отравления и кишечные инфекции.

У синдрома сто симптомов. И все-таки стоит остановиться на симптомах СРК. Основными являются рецидивирующая боль или дискомфорт в животе, начало которых связано с изменением частоты или формы стула, а улучшение наступает после дефекации.

К дополнительным симптомам относятся нарушение частоты стула: запоры (стул реже 3-х раз в неделю) или поносы (стул чаще 3-х раз в день), патологическая форма стула: комковатый, твердый, жидкий (водянистый), а также чувство неполного опорожнения, выделение слизи, вздутие живота.

Чтобы можно было заводить речь о синдроме раздраженного кишечника, необходимо, чтобы вышеперечисленные симптомы наблюдались по крайней мере в течение полугода.

Кроме того, существуют так называемые "симптомы тревоги" (лихорадка, кровь в испражнениях, похудание, анемия), которые делают диагноз СРК маловероятным. И последнее: СРК - дневной гость, ночные симптомы для него не характерны.

Поскольку у заболевания отсутствуют специфические признаки, для постановки диагноза потребуется четкое описание симптомов и типа боли. "Рекомендовано поставить диагноз уже в первый день обращения пациента", - говорится в критериях, выработанных международной комиссией в Риме. На практике это привело к тому, что диагноз "Синдром раздраженного кишечника" чрезвычайно распространился. Вскоре центральный институт гастроэнтерологии провел исследование, и оказалось, что диагноз СРК был подтвержден только у 24 больных, а у 76 больных были установлены другие болезни кишечника или заболевания с кишечной симптоматикой. Это привело к появлению в нашей стране диагностических стандартов, необходимых для исключения другой патологии. Только при ее отсутствии ставится диагноз СРК.

Три принципа лечения СРК

1. "Это опять она", - с тоской говорит мой приятель, которому уже третий раз за день названивает его пациентка, болеющая СРК. И я понимаю его. Среди медиков "синдром раздраженной кишки" иногда в шутку называют "синдромом раздраженной головы", потому что помимо основных симптомов, часто присутствуют те, которые связаны с нарушением работы центральной и вегетативной нервной системы. Ком в горле при глотании, боли в мышцах, головные боли, учащенное сердцебиение, ощущение неполного вдоха, повышенная тревожность больных. Здесь одной гастроэнтерологией не обойтись: придется упорядочить образ жизни, заняться анализом и установлением нормальных взаимоотношений дома и на работе, а иногда - применять антидепрессанты.

2. Необходимо соблюдать режим питания, желательно - включить в свой рацион пищевые волокна. Случается, что определенные продукты провоцируют усиление симптомов, и тогда врач просит пациента вести "пищевой дневник".

3. При лечении синдрома раздраженной кишки применяются лекарственные препараты, из которых основными являются спазмолитики (дюспаталин, дицетел) и регуляторы моторики кишечника (мотилиум, дебридат, лоперамид).

Источник www.gorod.lv

24/10/2007




:: Последние новости ::

Чем опасно употребление жареной рыбы

На Кубани уничтожили 14 тонн мяса инфицированного птичьим гриппом

Cуши заражают паразитами

Дверцу холодильника назвали худшим местом для хранения яиц

Насколько полезен кефир после тренировки


RSS-канал


Статьи по медицине