:: Гастроэнтерология ::

     :: Информация ::     

:: Популярные статьи ::

Лечение тошноты при вирусном гепатите

Лечение тошноты при хроническом гепатите

Лечение тошноты при алкогольном гепатите







Яндекс цитирования

Рефлюкс-эзофагит


Версия для печати
Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит (РЭ) (рефлюксная болезнь) - это воспалительный процесс в дистальной части пищевода, вызванный действием на слизистую оболочку органа желудочного сока, желчи и кишечного содержимого при гастроэзофагальном рефлюксе и сопровождающийся появлением характерных симптомов (изжога, ретростернальные боли, дисфагия).

Распространенность рефлюкс-эзофагита мало изучена, так как даже у практически здоровых людей периодически возникает изжога за счет гастроэзофагального рефлюкса.

Ретроградное поступление желудочного содержимого в пищевод возникает вследствие нарушения равновесия между внутрижелудочным давлением и компетентностью антирефлюксного механизма. Дистальный отдел пищевода и проксимальный отдел желудка представляют собой сложную в функциональном отношении зону. Существование истинного анатомического сфинктера в брюшной части пищевода не доказано. Большинство авторов считают, что запирательный пищеводно-желудочный механизм связан с наличием "диафрагмального жома", "функционального нижнего пищеводного сфинктера", косых волокон в кардии, расположением дистального участка пищевода между зонами отрицательного внутригрудного и положительного внутрибрюшного давления. Отмечают также сфинктероподобное воздействие ножек диафрагмы у ее пищеводного отверстия. Велико значение кардиального клапана А.П.Губарева и внутреннего мышечного слоя желудка, благодаря которым угол между брюшной частью пищевода и дном желудка поддерживается острым. Складка слизистой оболочки, придавливаемая газовым пузырем к правой стенке пищевода, препятствует забрасыванию в него желудочного содержимого. Определенную роль в осуществлении запирательной функции кардии играет иннервация (преимущественно парасимпатическая), от которой зависит моторная функция пищевода и кардии, а также эвакуаторная функция желудка. Кроме того, существует прямая связь высокой кислотности желудочного сока и выраженности РЭ.

На состояние запирательной функции кардии влияют множество эндогенных и экзогенных факторов. Так, запирательная функция кардии снижается под влиянием ряда гастроинтестинальных гормонов (глюкагона, соматостатина, холецистокинина, секретина и др.), а также под влиянием некоторых лекарственных препаратов (седативные, снотворные, бета-блокаторы, нитраты, теофиллин и др.). Снижают ее и употребление некоторых продуктов питания (жирная пища, шоколад, цитрусовые, томаты), алкоголя, а также курение.

В.Г. Лычeв

25/08/2006




:: Последние новости ::

Чем опасно употребление жареной рыбы

На Кубани уничтожили 14 тонн мяса инфицированного птичьим гриппом

Cуши заражают паразитами

Дверцу холодильника назвали худшим местом для хранения яиц

Насколько полезен кефир после тренировки


RSS-канал


Статьи по медицине