:: Гастроэнтерология ::

     :: Информация ::     

:: Популярные статьи ::

У худых меньше шансов заболеть раком

Полезная ягода клюква

Убежать от холестерина нелегко







Яндекс цитирования

Диагностика СРК с преобладанием диареи


Версия для печати

Диагностическая нагрузка на больного СРК с преобладанием диареи, как правило, выше. У таких пациентов систематиче ски исключается паразитарная и бактериальная инфекция по средством посева кала и исследования его на яйца глистов и паразитов. Далее необходимо убедиться в отсутствии органической мальабсорбции.

Опять же, важно отметить, что анамнез является краеугольным камнем в диагностике СРК. Неправильное использование слабительных средств может симулировать СРК с пpeoблaдaниeм диареи, из-за чего пациенты часто отказываются их принимать. Непереносимость лактозы и другая карбогидратная мальабсорбция является обычной причиной диареи, выявление которой требует тщательного опроса пациента. За лабораторными тестами должно следовать эндоскопическое исследование ректосигмоидного отдела или всей толстой кишки.

Важна дифференциальная диагностика с воспалительнымг заболеваниями кишечника (язвенный колит и болезнь Крона),которые являются относительно нечастыми заболеваниями, однако преобладают у людей молодого возраста. Язвенный колит чаще характеризуется диареей с примесью крови, а болезнь Крона может проявляться только диареей или болями в животе, но чаще другими системными симптомами, такими, как потеря веса, лихорадка, повышение СОЭ. Тотальная колоноскопия (возможно, с илиоскопией) с множественной биопсией являются обязательными, если есть подозрение на воспалительное заболевание кишечника. Наконец, редкой причиной поноса могут быть такие нарушения, как: диабет — вследствие автономной нейропатии и нарушения моторики, гормональные нарушения, такие как гипертиреоз, вследствие усиления тонко- и толстокишечной моторики, эндокринные опухоли, секретирующие серотонин, вазоактивный интестинальный полипептид или гастрин и другие причины мальабсорбции, такие как хронический панкреатит или болезнь слепой кишки, которые требуют специальных исследований.

Maeв И.B., Чepeмyшкин C.B.

01/09/2006




:: Последние новости ::

Чем опасно употребление жареной рыбы

На Кубани уничтожили 14 тонн мяса инфицированного птичьим гриппом

Cуши заражают паразитами

Дверцу холодильника назвали худшим местом для хранения яиц

Насколько полезен кефир после тренировки


RSS-канал


Статьи по медицине