Диарея

Версия для печати

Диарея среди осложнений ваготомии занимает заметное место. Наиболее часто диарея встречается при стволовой ваготомии с дренирующими желудок операциями (у 20-40% больных), наименьшая при селективной проксимальной ваготомии без дренирования желудка (у 1-8 % больных).

Большое значение происхождению диареи придается ненормально быстрому начальному сбрасыванию жидкости из желудка в тонкую кишку, изменению бактериальной флоры тонкой кишки, нарушению секреции и всасывания желчных кислот, что приводит к гипермоторике кишечника. Возникновение постваготомической диареи связывают также с ахлоргидрией, нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы, трофическими изменениями слизистой тонкой кишки.

Диарея проявляется жидким стулом 3-5 раз в сутки. Иногда понос провоцируется жидкой пищей и углеводами, чаще диарея появляется неожиданно, сопровождается большим газообразованием и резким урчанием в животе. Императивность позывов причиняет больному большие неудобства. Нарушение стула наблюдается в течение нескольких дней, такие циклы могут повторяться в течение месяца 1-2 раза.

В.Г. Лычeв

20/08/2006