Синдром приводящей петли

Версия для печати

Синдром приводящей петли возникает в 3-29% случаев после резекции желудка по Бильрот II вследствие нарушения эвакуации дуоденального содержимого и попадания части съеденной пищи не в отводящую, а в приводящую петлю тощей кишки.

Синдром приводящей петли разделяется на функциональный вариант, который возникает как следствие дискинезии двенадцатиперстной кишки, приводящей петли, сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы или желчного пузыря, и механический, обусловленный органическим препятствием (дефект операционной техники, перегиб петли, спаечный процесс).

Клинически синдром приводящей петли проявляется распирающей болью в правом подреберье вскоре после еды, которая стихает после обильной рвоты. Иногда в эпигастраль-ной области пальпируется растянутая приводящая петля тощей кишки в виде эластичного безболезненного образования, исчезающего после рвоты. Упорная рвота может приводить к потере электролитов, нарушению пищеварения, снижению массы тела.

Диагностика синдрома приводящей петли основывается на рентгенологическом исследовании. Рентгенологическими признаками синдрома являются длительная задержка контраста в приводящей петле тощей кишки, нарушение ее перистальтики, расширение петли.

В.Г. Лычeв

27/08/2006