Демпинг-синдром

Демпинг-синдром занимает ведущее место среди пострезекционных расстройств.

Патогенез демпинг-синдрома сложен. В его развитии основное значение придается ускоренной эвакуации содержимого желудка и стремительному пассажу пищевых масс по тонкой кишке. Попадание обладающей гиперосмолярностью пищи...

Синдромы оперированного желудка

Последствия желудочной хирургии включают функциональные и структурные нарушения после резекции желудка и различных вариантов ваготомии и анастомозов, проявляющиеся астеновегетативным, диспепсическим, болевым и др. синдромами.

Для практических целей удобна следующая классификация:...

Пептическая язва

Пептические язвы после резекции желудка могут образовываться в зоне анастомоза со стороны культи желудка, тощей кишки или в месте соустья.

Сроки развития пептической язвы в зоне анастомоза от нескольких месяцев до 1-8 лет после операции. Причины их образования: экономная резекция, оставленный участок антрального отдела...

Лечение болезней оперированного желудка

Диетотерапия занимает ведущее место в консервативном лечении болезней оперированного желудка. Пища должна быть разнообразной, высококалорийной, с большим содержанием белка, витаминов, нормальным содержанием жира и сложных углеводов при резком ограничении простых углеводов. Следует также учитывать индивидуальную...

Гипогликемический синдром

Гипогликемический синдром известен также как поздний демпинг-синдром и является по существу его продолжением.

Считается, что в результате ускоренного опорожнения культи желудка, в тонкую кишку попадает сразу большое количество готовых к взысканию углеводов. В крови быстро и резко повышается...

Синдром приводящей петли

Синдром приводящей петли возникает в 3-29% случаев после резекции желудка по Бильрот II вследствие нарушения эвакуации дуоденального содержимого и попадания части съеденной пищи не в отводящую, а в приводящую петлю тощей кишки.

Синдром приводящей петли разделяется на функциональный ...

Гастрит культи

Гастрит культи после резекции желудка развивается в большинстве случаев, а в ряде случаев клиника пострезекционного гастрита может быть ведущей в клинической симптоматике.

Важную роль в патогенезе гастрита играют изменения слизистой, имевшие место до операции, заброс в желудок кишечного...

Постгастрорезекционная дистрофия

Постгастрорезекциоиная дистрофия чаще возникает после резекции желудка, выполненной по способу Бильрот II. Выраженные метаболические нарушения, которые могут быть отнесены к постгастрорезекционной дистрофии, встречаются в 3-10% случаев. В их патогенезе ведущая роль отводится расстройству пищеварения...

Постгастрорезекционная анемия

Постгастрорезекциоиная анемия выявляется у 10-15% больных, перенесших резекцию желудка. Постгастрорезекционная анемия встречается в двух вариантах: гипохромная железо-дефицитная анемия и гиперхромная В12-дефицитная анемия.

Причиной железодефицитной анемии в большинстве случаев служат ...

Дисфагия

Дисфагия - осложнение, характерное для раннего послеоперационного периода (появляется в первые 2 нед и самостоятельно исчезает через 1-2 мес), однако может развиться и в более отдаленные периоды. Частота дисфагических расстройств после ваготомии составляет 3-17% от числа оперированных больных....

Гастростаз

Гастростаз может возникнуть после всех видов ваготомии. Даже после селективной проксимальной ваготомии у 1,5-10% оперированных больных определяется замедленное опорожнение желудка.

Двигательно-эвакуаторные нарушения желудка после ваготомии бывают двух видов: механические и функциональные...

Рецидивы язвы

Рецидивы язвы после ваготомии, в том числе и после селективной проксимальной ваготомии, встречаются в 10-30% случаев.

Причиной рецидива язвы желудка после ваготомии обычно является недостаточная денервация желудка и сохраняющаяся высокая продукция соляной кислоты. Способствует возникновению рецидива...

Диарея

Диарея среди осложнений ваготомии занимает заметное место. Наиболее часто диарея встречается при стволовой ваготомии с дренирующими желудок операциями (у 20-40% больных), наименьшая при селективной проксимальной ваготомии без дренирования желудка (у 1-8 % больных).

Большое значение...