Стеноз привратника

Версия для печати

Стеноз привратника, - осложнение хронических рецидивирующих язв, рубцевание которых приводит к уменьшению проходимости пилорического канала. Вначале непроходимость частичная. Желудок, благодаря гипертрофии мышечного слоя и повышению тонуса, еще обеспечивает эвакуацию пищи. Больной испытывает чувство тяжести в подреберье, у него отмечается - отрыжка и изредка - рвота.

По мере нарастания непроходимости ухудшается продвижение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, и желудок становится все менее способным компенсировать сужение привратника усилением моторики. Пища надолго задерживается в желудке, в клинической картине на первый план выступает рвота. В рвотных массах содержатся остатки съеденной пищи. Желудок расширяется (gastrectasia) в результате понижения мышечного тонуса стенки желудка и скопления в нем пищевых масс.

Окончательное диагностирование стеноза привратника возможно при помощи рентгенологического исследования. Поскольку причиной стеноза привратника могут быть и опухоли желудка, то для выяснения этого следует также прибегнуть к гастроскопии. Предварительная подготовка к обоим исследованиям должна проводиться тщательно и заключаться в возможно полном освобождении желудка от пищевых масс.

В.Г. Лычeв

27/08/2006